ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕФЛЮКСА ARMA

Антирефлюксная абляция слизистой оболочки (АРМА) – это процедура, используемая при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Процедура проводится эндоскопически во сне.

Содержание
    Add a header to begin generating the table of contents

    1

    Что такое ARMA-антирефлюксная абляция слизистой оболочки?


    ARMA

    является эффективным методом лечения рефлюкса с помощью эндоскопии.
    Процедура выполняется путем усыпления под седацией, как и другие эндоскопические процедуры. Это займет около 20-30 минут. Он очень прост и безопасен в применении. С помощью аргоноплазменного коагулятора коагуляция наносится на подковообразную слизистую оболочку на 1 см ниже кардиоэзофагеального перехода и на расстоянии 1 см от эндоскопического устройства. Ширина подковообразного очага составляет 1 см, в то время как средний отдел рекомендуется шириной 2 см.

    В литературе все еще есть 3-летнее наблюдение. Соответственно, показатель успешности оценивается в 75-80%. Другими словами, 7 или 8 из десяти пациентов, прошедших процедуру, получили выгоду. Причина, по которой успех не 100%, заключается в том, что процесс происходит на 270 градусов, а не на 360.

    Причина, по которой коагуляция не проводится полностью круговым способом, заключается в том, чтобы предотвратить развитие стриктуры, то есть стеноза, в дальнейшем. В противном случае, поскольку у пациентов могут возникать трудности с глотанием, вмешательство проводится под углом 270 градусов. Коагулированная сторона должна быть стороной малой кривизны. Открытый конец подковы, то есть участок, который оставлен открытым на 1 сантиметр и не тронут, должен находиться со стороны большой кривизны. Свертывающее поражение покрывается нормальной слизистой оболочкой в течение 2 месяцев. Из-за усадки во время заживления нижний пищеводный сфинктер подтягивается.

    2

    Как проводится эндоскопическое лечение рефлюкса ARMA?

    «АРМА» или «Анти-Рефлюкс-Мукозальная Абляция» (АРМА), метод, используемый для эндоскопического лечения рефлюкса, является эндоскопической процедурой, используемой для лечения рефлюксной болезни. Этот процесс направлен на предотвращение утечки желудочной кислоты обратно в пищевод. ARMA направлен на улучшение функционирования мышцы, называемой нижним пищеводным сфинктером (НПС), который заставляет содержимое желудка выходить обратно в пищевод.

    Этапы, выполняемые при лечении эндоскопического рефлюкса, следующие:

    1. Подготовка: Так как это эндоскопическая процедура, пациент должен приходить голодным. Перед процедурой вам предоставят все необходимые инструкции.
    2. Анестезиологическое обследование: Процедура ARMA выполняется путем погружения вас в сон под седацией. Это гарантирует, что пациент ничего не почувствует во время процедуры. По этой причине перед обработкой пациента информацию можно получить, связавшись с нашим анестезиологом.
    3. Эндоскопия: Процедура начинается так же, как и обычная эндоскопическая процедура. Во время процедуры в первую очередь определяется состояние клапана. Если состояние пациента подходит для применения Arma, приступают к процедуре ARMA.
    4. Применение ARMA: Процедура ARMA применяется в нижней части пищевода, чтобы предотвратить утечку содержимого желудка обратно в пищевод. Во время этого процесса применяется контролируемый процесс горения с помощью аргоновой плазмы. Производится контролируемая травма на 270 градусов. Способствует улучшению функции нижнего пищеводного сфинктера за счет сжатия и сужения области аппликации.
    5. После процедуры: После процедуры пациент отдыхает в зоне отдыха до тех пор, пока действие наркоза не пройдет. Выписка производится примерно через 1 час после процедуры. Легкое чувство давления или дискомфорта, которое длится в течение нескольких дней после процедуры, является нормальным.
    6. Восстановительный период: Пациент продолжает принимать лекарства в течение первого месяца после процедуры. В следующем месяце ожидается снижение жалоб на рефлюкс после прекращения приема препаратов. Время, чтобы полностью проявить эффект от процедуры, обычно составляет 2 месяца.

    Имейте в виду, что ARMA является вариантом лечения рефлюкса и может подойти не каждому пациенту. Вы можете связаться с нами, чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в процессе ARMA, или узнать больше о процессе.

    3

    Кому нужна хирургическая или эндоскопическая операция по лечению рефлюкса?

    • Если ингибиторы протонной помпы не обеспечивают достаточного контроля у пациентов с рефлюксом с жалобами
    • Даже если они находятся под контролем с помощью медикаментов, те, кто не хочет использовать лекарства в течение длительного времени и хотят лечиться сразу
    • Пациенты с пищеводом Барретта
    • Пациенты с экстра-пищеводными признаками
    • Маленькие пациенты
    • Тем, у кого есть проблемы с соблюдением режима приема препарата, тем, кто срывает прием лекарств
    • Женщины в постменопаузе с остеопорозом
    • Тем, у кого есть дефекты проводимости сердца и могут быть проблемы с ритмом
    • Те, кто держит стоимость лечения наркомании высокой, те, кто не имеет социального обеспечения и вынужден постоянно покупать лекарства за деньги
    Люди нуждаются в хирургии рефлюкса или эндоскопическом лечении рефлюкса — ARMA.

    4

    Эндоскопическое лечение рефлюкса с помощью процедуры аргоноплазменной коагуляции - ARMA

    5

    Примеры пациентов:  до и после процедуры

    Пример 1

    Пример 2

    Пример 3

    Другие статьи по теме Пищевод (пищевод)

    motilite bozuklukları

    НАРУШЕНИЯ МОТОРИКИ

    Нарушения моторики Что такое нарушения моторики? Нарушения моторики – это расстройства, которые возникают при нарушении координации мышц пищеварительной системы. Пищеварительная

    Читать далее »
    akalazya

    Акалазья

    АКАЛАЗИЯ Что такое ахалазия? Ахалазия – это состояние, при котором мышцы нижней части пищевода не могут расслабиться. Это состояние вызывает

    Читать далее »
    Özefagus Kanseri

    РАК ПИЩЕВОДА

    Рак пищевода Что такое рак пищевода? Рак пищевода – это разновидность рака, которая возникает в пищеводе. Пищевод представляет собой мышечную

    Читать далее »
    Прокрутить вверх