Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

Helicobacter pylori – чуть ли не единственная бактерия, которая может поселиться в желудке в своей кислоте. Поскольку этот микроб обладает природными свойствами, которые могут защитить себя от желудочной кислоты, он может жить в желудочной кислоте. Обычно он передается человеку в детском возрасте.

Содержание
    Add a header to begin generating the table of contents

    Что такое Helicobacter pylori?

    В то время как он вызывает гастрит у всех инфицированных людей, он вызывает язву желудка или двенадцатиперстной кишки примерно у 1%. А у 1/1000 пациентов он может вызвать рак желудка у людей с основной генетической предрасположенностью.
    Известно, что почти половина всего мира заражена этим микробом. В то время как на востоке нашей страны он близок к 100%, на западе он составляет около 80%.
    Низкий социально-экономический статус, трудности с доступом к здоровой питьевой воде, наличие многодетных семей и общая посуда повышают риск распространения инфекции.
    Helikobakter pilori nedir

    Каковы жалобы и признаки, связанные с микробом Helicobacter pylori?

    При первой передаче вируса в детстве у пациентов могут проявляться общие симптомы, такие как тошнота, рвота, боль в животе и иногда диарея. Острая инфекция обычно проходит спонтанно, без необходимости какого-либо лечения. У многих людей состояние острой инфекции не запоминается.

    В более поздние сроки подавляющее большинство пациентов не проявляют никаких жалоб из-за Helicobacter pylori.

    С другой стороны, люди с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки имеют такие жалобы, как изжога, жжение, боль после еды и расстройство желудка. Если он вызвал язву двенадцатиперстной кишки, это может дать анамнез, например, соскабливание при голоде и облегчение во время еды. Люди с язвой могут просыпаться ночью с болью в животе, а иногда и с болью в спине и пояснице.

    У людей с подходящим генетическим фоном, когда вызван рак желудка, на первый план могут выйти такие признаки, как слабость, потеря веса, анемия.

    У пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки или раком в качестве осложнений могут возникать язвенные кровотечения , сужение или непроходимость выходного отверстия желудка, иногда полная перфорация и перфорация стенки желудка на почве язвы, а также воспалительные состояния во вторичной брюшной полости, которые мы называем перитонитом .

    Как диагностируется Helicobacter pylori?

    Если у вас есть такие жалобы, как изжога, жжение, расстройство желудка, газы и вздутие живота, вам следует сдать анализ на хеликобактер пилори.

    При проведении бактериальных тестов пациенты не должны принимать антибиотики в течение последних 2 недель и ингибиторы протонной помпы в течение последней недели. В противном случае снижается чувствительность тестов и увеличивается количество ложноотрицательных результатов.

    Дыхательный тест на мочевину

    Считается золотым стандартом в диагностике Helicobacter pylori. Тест проводится путем введения пациенту небольшого количества пищи или таблеток, содержащих мочевину, с радиоактивной маркировкой. Поскольку люди с Helicobacter pylori в желудке расщепляют меченую мочевину, меченый углекислый газ высвобождается. В то время как этот отмеченный углекислый газ выводится через дыхание, дыхание собирается путем выдувания в контейнер. При обнаружении отмеченного здесь углекислого газа предполагается, что в желудке присутствует хеликобактер пилори. Точность составляет 99%.

    Тест на фекальный антиген Helicobacter pylori (HPSA)

    Бактерии Helicobacter pylori, которые спускаются из желудка путем выливания с поверхности, могут быть обнаружены в кале. Точность составляет около 95%.

    Тест на антитела к H. pylori в крови

    Антитела к бактериям Helicobacter pylori исследуются в образцах крови. В отличие от Пилы выше, тест на антитела может показать не только имеющуюся инфекцию, но и предыдущую и вылеченную инфекцию. По этой причине он не может отличить предыдущую инфекцию от активной.

    Бактериологический тест на H. pylori

    Образцы тканей, взятые из желудка, культивируются в лабораторных условиях. Он используется для определения того, к каким антибиотикам чувствителен Helicobacter pylori, особенно в случаях, устойчивых к лечению. Это не распространенный тест, потому что для получения бактерий в культуре требуются специальные условия.

    Экспресс-тест на уреазу

    У пациентов, которые по разным причинам прошли эндоскопию, образец биопсии, взятый из желудка, помещают в специальные коммерческие тесты, содержащие мочевину. Если в ткани есть Helicobacter pylori, он превращает мочевину, с которой вступает в контакт, в аммиак. Индикаторы, помещенные в окружающую среду, становятся красными при контакте с аммиаком. Helicobacter pylori положителен в образцах с обесцвечиванием таким образом

    Как лечится Helicobacter pylori, кого лечить?

    Люди, у которых есть жалобы на желудок, а также которые были протестированы и обнаружены на Helicobacter pylori, должны быть пролечены.

    Тем не менее, люди, у которых нет жалоб и не имеют семейного анамнеза рака желудка, не должны проходить обследование и не должны требовать лечения.

    Наличие Helicobacter pylori следует исследовать и лечить у пациентов с язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, у лиц с семейным анамнезом рака желудка и у пациентов с раком желудка типа MALT.

    К препаратам, применяемым при лечении Helicobacter pylori, относятся:

    • Ингибитор протонной помпы
    • Моксициллин
    • Кларитромицин
    • Метронидазол
    • Тетрациклин
    • Препараты висмута
    • Левофлоксацин

    Лечение проводится с помощью ингибиторов протонной помпы и комбинаций иногда 2, а иногда 3 антибиотиков. Продолжительность лечения составляет 7, 10 или 14 дней в зависимости от типа комбинации. Изменения могут вноситься в комбинации в соответствии с показателями устойчивости к антибиотикам в странах.

    Проходит ли она после лечения, когда проверяется?

    Не ранее, чем через 4 недели после лечения, предпочтительно через 8 недель, проверяется, уничтожается ли микроб с помощью дыхательного теста мочевины или теста на фекальный антиген Helicobacter pylori.

    ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА

    mide ülseri tanı ve tedavisi

    ЯЗВА ЖЕЛУДКА

    Что такое язва желудка? Язва – это состояние, которое возникает, когда эпителиальная ткань в виде покрова на поверхности желудка отслаивается из-за чрезмерной кислоты или раздражающих

    Подробнее »

    КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ

    Кишечная метаплазия – это замещение поверхности желудка поверхностными клетками тонкой кишки. Он обеспечивает незначительную предрасположенность к раку желудка.

    Подробнее »
    Прокрутить вверх